腰椎椎間板ヘルニア
「腰椎椎間板ヘルニア（ようついついかんばんヘルニア）」に対する鍼灸治療は、神経圧迫による痛み・しびれ・筋緊張を和らげ、血流改善と自己治癒力の促進を目的として行われます。
以下に、臨床でよく用いられる治療方針と具体的な経穴例をまとめます。
🩺【腰椎椎間板ヘルニアの鍼灸治療方針】
① 治療目標
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坐骨神経痛・腰痛・下肢のしびれを軽減
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腰背部および下肢の筋緊張緩和
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腰椎周囲の血流・気血循環を改善
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神経根の圧迫による炎症を鎮静化
🌿【治療の流れ】
🔹1. 評価
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痛みの部位（腰・臀部・大腿後面・下腿外側など）
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しびれの範囲（L4〜S1神経支配領域）
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体位変化による症状の変化（前屈で悪化など）
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脈診・舌診・姿勢・歩行状態を確認
🔹2. 主な取穴（局所＋遠隔）
【局所穴】
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腰部：腎兪（BL23）・大腸兪（BL25）・関元兪（BL26）・環跳（GB30）
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下肢：承扶（BL36）・殷門（BL37）・委中（BL40）・承山（BL57）・崑崙（BL60）
👉 坐骨神経走行上に沿って選穴し、神経根の興奮鎮静＋筋緊張緩和を図ります。
【遠隔穴】
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腰痛点（手背：第2・3・4・5中手骨間）
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陽陵泉（GB34）・太谿（KI3）・足三里（ST36）
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志室（BL52）：腎の機能を補う目的
🔹3. 手技のポイント
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置鍼 15〜20分前後
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腰部・下肢の経筋を緩めるため、**雀啄や低周波鍼通電（2〜4Hz）**も有効
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強刺激よりも「心地よい響き」を重視
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慢性期は**温灸（知熱灸・温筒灸）**で補助
🔹4. 補助療法
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鍼後に軽いストレッチや温罨法を行う
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冷え・湿気・長時間座位を避ける生活指導
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必要に応じて**漢方（独活寄生湯・疎経活血湯など）**併用
💡【治療頻度と経過】
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急性期：週2〜3回（疼痛軽減を目的）
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慢性期：週1回程度（再発予防・体質改善）
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通常、3〜5回で症状の変化が見え始め、8〜10回で安定